选择性必修1第4节 免疫学的应用备课ppt课件

这是一份选择性必修1第4节 免疫学的应用备课ppt课件，共27页。PPT课件主要包含了必备知识•夯实双基，功能紊乱，过敏原，遗传倾向，自身免疫反应，先天性免疫缺陷，获得性免疫缺陷病，辅助性T，抗HIV的抗体，恶性肿瘤等内容，欢迎下载使用。

第3节　免疫失调第4节　免疫学的应用
1．4.4　举例说明免疫功能异常可能引发疾病，如过敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等1．4.5　免疫系统能够抵御病原体的侵袭，识别并清除机体内衰老、死亡或异常的细胞，实现机体稳态
1．理解过敏反应和自身免疫病的发病机理，并由此发现治疗方法(科学思维、社会责任)2．理解HIV感染人体的机理，探讨怎样预防艾滋病的传播(科学思维、社会责任)3．了解疫苗的本质，探讨疫苗发挥作用的机理(科学思维)4．了解器官移植面临的问题，探讨如何解决这些问题(科学思维、社会责任)
一、过敏反应1．概念：已免疫的机体，在_______接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或___________的免疫反应。2．引起过敏反应的抗原物质叫作_________。3．过敏反应的发生机理：相同过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出_______等物质，引起毛细血管_______，血管壁通透性_______，平滑肌_______和腺体分泌_______。4．特点：①过敏反应有_______之分；②还有明显的___________和个体差异。5．预防措施：找出过敏原并且尽量避免再次_______该过敏原。
二、自身免疫病概念：对_______和器官造成损伤并出现了症状的_____________。如风湿性心脏病、_______________________________等。三、免疫缺陷病1．概念：机体免疫功能_______或缺乏而引起的疾病。2．类型：由于遗传而生来就有免疫缺陷的叫作_________________ ____，由疾病和其他因素引起的，叫作___________________。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮
3．示例——艾滋病(1)HIV主要侵染___________细胞；目前HIV检测的重要依据是_________________，最终艾滋病患者死于由免疫功能丧失引起的严重感染或___________等疾病。(2)艾滋病的传播途径主要有性接触传播、_______传播和_______传播。
四、疫苗1．概念：通常是用灭活的或_________病原体制成的生物制品。2．2006年，_________________________疫苗是世界上第一个预防癌症的疫苗。3．2018年5月，我国首个_________疫苗获得新兽药证书，用于预防某个亚型的禽流感。4．当给机体输入外源抗原时，免疫系统能够产生反应，而且这种反应具有_________。除此之外，免疫系统还具有_________，免疫力能维持较长的时间。疫苗的应用是人们根据___________的规律来设计的，这样可以促进对机体有利的免疫反应，从而维护人体健康。
人乳头瘤病毒(HPV)
五、器官移植1．概念：医学上把用_________器官置换丧失功能的器官，以重建其___________的技术。2．器官移植容易失败的原因：免疫系统会把来自其他人的器官当作“_______”成分进行攻击。每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——_________________，也叫人类白细胞抗原，简称_________。3．器官移植的成败，主要取决于供者与受者的_________是否一致或相近。只要供者与受者的主要HLA有_______以上相同，就可以进行器官移植。
4．_____________的应用，大大提高了器官移植的成活率。_______________也是世界各国在器官移植方面普遍存在的问题。
1．过敏反应：已免疫的机体，在再次接触相同的抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应。过敏反应有快慢之分，许多过敏反应还有明显的遗传倾向和个体差异。2．自身免疫病：在某些特殊情况下，免疫系统会对自身成分发生反应。如果自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状，就称为自身免疫病。常见的自身免疫病有风湿性心脏病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
3．免疫缺陷病：由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病，可分为先天性免疫缺陷病(由于遗传而生来就有的免疫缺陷病，如重症联合免疫缺陷病)和获得性免疫缺陷病(由疾病和其他因素引起的免疫缺陷病，如艾滋病)。4．疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品。到目前为止，疫苗仍是人类发明的对抗传染病的一件有效的武器。5．器官移植的成败，主要取决于供者与受者的HLA是否一致或相近。只要供者与受者的主要HLA有一半以上相同，就可以进行器官移植。
判断对错，正确打“√”，错误打“×”。1．父母对某过敏原过敏，其子女也一定对该过敏原过敏。( )2．治疗系统性红斑狼疮需要抑制机体免疫系统的活动。( )3．HIV主要攻击辅助性T细胞导致免疫功能全部丧失。( )4．由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病称为自身免疫病。( )5．在免疫反应中疫苗相当于抗原，其作用是使浆细胞产生相应的抗体和记忆细胞。( )
6．人体患病条件下，通过输入抗体、细胞因子等，增强人体抵御病原体的能力。( )7．器官移植时使用免疫抑制剂可以提高移植成功率。( )
思考：1．过敏原与抗原的关系是怎样的？提示：过敏原是特殊的抗原，抗原不都是过敏原。2．HIV侵入人体，会导致人体的免疫功能完全丧失吗？提示：不会。HIV主要侵染辅助性T细胞，会使人体内的特异性免疫丧失，但非特异性免疫还存在。3．注射疫苗属于免疫预防措施，在其中起作用的只有抗体吗？提示：除了抗体还有记忆细胞。
4．在进行器官移植时，如何减轻或消除免疫排斥反应，提高成活率？提示：尽量让HLA配型一致；服用免疫抑制药物；利用自体干细胞培养出来的器官移植。
知识贴士1．抗组胺类药物能抑制过敏症状的表现，原理是抑制组胺发挥作用。体液免疫与过敏反应
下图为皮肤过敏反应的发生机理示意图，下列叙述错误的是( )A．过敏反应往往有明显的遗传倾向和个体差异B．发生过敏反应时，组织液会增多，从而引起组织水肿C．机体初次接触过敏原时，肥大细胞就会释放组胺D．临床上可以通过减弱组胺的释放来治疗过敏性皮肤病
解析：有明显的遗传倾向和个体差异是过敏反应的特点之一，A项正确；由图中信息可知，人体发生过敏反应时，毛细血管壁通透性增强，这会导致血浆蛋白等物质渗出，血浆渗透压下降，局部组织液增多，从而引起组织水肿，B项正确；机体再次接触相同过敏原时，肥大细胞才会释放组胺，C项错误；组胺增多可引起过敏性皮肤病，因此临床上可以通过减弱组胺的释放来治疗过敏性皮肤病，D项正确。
1．过敏反应发生的条件是( )①已免疫的机体　②未免疫的机体　③再次接触相同的过敏原　④接触过敏原A．①③　B．②④　C．①④　D．②③解析：过敏反应是指已免疫的机体，在再次接触相同抗原时，有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应，①③正确。
1．发病机理(以风湿性心脏病为例)2．发病及治疗自身免疫病的发病率较高，其中许多类型都缺乏有效的根治手段。对病情严重的自身免疫病，患者进行自体造血干细胞移植是目前一种很有前景的治疗方法。
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等一类疾病是( )A．病原体感染机体而引发的疾病，有传染性B．机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病，无传染性C．人体免疫系统对自身的组织和器官造成损伤而引发的疾病D．已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应
解析：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，不是病原体感染机体而引发的疾病，不具有传染性，A错误；机体免疫功能不足或缺乏而引发的疾病属于免疫缺陷病，类风湿关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，B错误；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮是免疫系统将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的自身的组织和器官损伤，C正确；已免疫的机体再次接受相同物质的刺激而引发的过敏反应一般不会对自身组织和器官造成严重伤害，而自身免疫病是免疫系统将自身的组织或器官当作抗原来攻击，D错误。
2．共和国勋章获得者屠呦呦曾带领她的团队在红斑狼疮的治疗研究上取得重大进展。下列有关系统性红斑狼疮的说法错误的是( )A．系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，主要症状有发热、关节痛、红斑等B．系统性红斑狼疮患者白细胞减少C．该病多见于成年女性，病因至今尚未完全研究清楚D．该病与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的
解析：系统性红斑狼疮是一种累及多个器官的疾病，其主要症状有发热、关节痛、红斑、大量脱发、白细胞减少等，A、B正确；该病多见于年轻女性，病因至今尚未完全研究清楚，与遗传、免疫失调、内分泌异常以及环境等多因素有关，病因不明给该病的治疗带来了困难，但是，临床观察表明，早发现、早治疗对于缓解病情是非常重要的，C错误，D正确。
特别提醒：1．HIV主要侵染辅助性T细胞，与辅助性T细胞表面的受体有关。2．在A、B、C三个阶段，人体的免疫系统都可以产生免疫应答形成抗体，即使是在C阶段，人体内依然会分泌针对HIV的抗体。3．在出现临床艾滋病症状的C阶段，辅助性T细胞数量持续下降，但不为“0”，原因是HIV主要侵染辅助性T细胞，骨髓中的造血干细胞依然可以增殖分化为辅助性T细胞。
如图表示HIV侵入人体后，HIV数量与辅助性T细胞浓度变化的曲线。下列对该图的分析，错误的说法是( )A．HIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关B．一年后机体对HIV的清除速度，低于其增殖的速度C．在杀死HIV的过程中，浆细胞并没有发挥作用D．随着辅助性T细胞数量不断减少，人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能
解析：糖蛋白有特异性，HIV识别辅助性T细胞与辅助性T细胞膜上的糖蛋白有关，A正确；HIV攻击人体的免疫细胞，使人体的免疫功能几乎全部丧失，故一年后机体对HIV的清除速度低于HIV增殖的速度，B正确；在杀死HIV的过程中，浆细胞能产生抗体并发挥免疫作用，C错误；B细胞和细胞毒性T细胞的活化离不开辅助性T细胞，辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中起着关键的作用，随着辅助性T细胞数量不断减少，人体的细胞免疫和体液免疫能力均降低，最终使人体逐渐丧失几乎全部的免疫功能，D正确。
3．人类免疫缺陷病毒(HIV)有高度变异性，感染机体后可损伤多种免疫细胞，并通过多种机制逃避免疫系统识别和攻击。下列相关叙述错误的是( )A．HIV感染人群比健康人群更易患甲型H1N1流感B．HIV主要侵染辅助性T细胞C．与HIV感染者拥抱、握手不会传染艾滋病D．HIV是一种RNA自我复制型病毒
解析：HIV感染人群免疫系统功能减退，故HIV感染人群对H1N1流感的抵抗力下降，所以比健康人群更易患甲型H1N1流感，A正确；HIV进入人体后，主要侵染人体的辅助性T细胞，使人体免疫系统功能减退，B正确；与HIV感染者拥抱、握手不会传染艾滋病，C正确；HIV是一种逆转录型病毒，D错误。
1．作用接种疫苗后，人体内可产生相应的抗体和记忆细胞，从而对特定传染病具有抵抗力。2．应用原理疫苗的应用是人们根据免疫反应的规律来设计的，这样可以促进对机体有利的免疫反应，从而维护人体健康。3．所属免疫学应用类型接种疫苗属于免疫学应用中的免疫预防。
1．器官移植容易失败的原因进行器官移植手术后，免疫系统会把来自其他人的器官当作“非己”成分进行攻击(即存在免疫排斥)。2．组织相容性抗原每个人的细胞表面都带有一组与别人不同的蛋白质——组织相容性抗原，也叫人类白细胞抗原(HLA)，异体器官或组织移植过来，白细胞就能识别出HLA不同而发起攻击。
3．器官移植面临的问题及解决办法
特别提醒：(1)除了同卵双胞胎，要想在世界上找到两个HLA完全一致的人几乎是不可能的。(2)器官移植引起的免疫排斥反应主要是细胞免疫。
某医生接待了甲、乙(甲接种过破伤风疫苗，乙未接种过破伤风疫苗)两位同时手被割破的病人，查看伤口并询问相关情况后，决定给甲注射破伤风疫苗，给乙注射抗破伤风抗体。下列相关叙述正确的是( )A．破伤风疫苗要突破前两道防线之后才能刺激机体B淋巴细胞分泌相应的抗体B．乙病人通过注射抗破伤风抗体获得的免疫力是由其自身免疫系统产生的C．与初次接种相比，给甲病人再次接种破伤风疫苗可使其产生更多的抗体D．这两种治疗方法中，给乙病人的治疗方法发挥疗效的时间会更长久
解析：抗体是浆细胞分泌的，A错误；乙病人获得的抗破伤风抗体是外界给予的，不是自身免疫系统产生的，B错误；再次接种破伤风疫苗可以诱发二次免疫反应，二次免疫反应比初次免疫反应更强烈，会产生更多的抗体，C正确；甲病人的治疗方法通过二次免疫过程发挥疗效，免疫系统会产生相应的免疫反应，而乙病人直接接受抗体，机体免疫系统不会产生相应的免疫反应，这种治疗方法发挥疗效的时间不会长久，D错误。
4．下列关于器官移植的叙述错误的是( )A．手术成功的关键在于配型相合B．手术后患者要服用免疫抑制剂，以提高移植器官的成活率C．免疫抑制剂的使用会使淋巴细胞减少，反而使患者容易患感染性疾病D．免疫抑制剂只作用于B细胞
解析：器官移植手术成功的关键在于配型相合，减少排斥，A正确；器官移植最大的问题是存在免疫排斥，因此器官移植手术后患者要服用免疫抑制剂，以提高移植器官的成活率，B正确；免疫抑制剂的使用会使淋巴细胞减少，降低免疫能力，这会导致患者容易患感染性疾病，C正确；免疫抑制剂能抑制与免疫反应有关的细胞(T细胞和B细胞等)的增殖和功能，D错误。
界定免疫预防与免疫治疗
下列分别属于免疫预防和免疫治疗的是( )A．注射胸腺肽，口服抗体B．注射卡介苗，输入抗体C．注射麻疹疫苗，口服免疫球蛋白D．移植胸腺，输入细胞因子解析：注射疫苗起免疫预防作用，注射抗体一般情况下为免疫治疗，免疫球蛋白不能口服，B项正确。
问题探讨⇨P771．提示：药物过敏(如青霉素过敏、链霉素过敏)、呼吸道过敏(如花粉过敏、尘螨过敏、毛屑过敏)、消化道过敏(如食用鱼、虾、蟹、蛋、奶导致的过敏性肠胃炎)、皮肤过敏(如荨麻疹、湿疹)。2．提示：从本质上说，过敏反应就是机体接触过敏原后发生的一种免疫反应。
思考·讨论⇨P801．提示：因为辅助性T细胞在机体的免疫反应过程中发挥了至关重要的作用，当它被攻击之后，免疫系统就处于瘫痪状态，不能有效地清除病原体或癌变的细胞，所以最终患者会死于严重感染或恶性肿瘤。2．提示：“发现就治疗，而且免费”的目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存质量，不断减少社会歧视。3．提示：采取安全性行为，避免注射吸毒，不与他人共用牙刷和剃须刀，不用未经消毒的器械文眉、穿耳等。(答案合理即可)
练习与应用⇨P80一、概念检测1．(1)√　(2)√　(3)√2．A提示：机体免疫系统将肝细胞表面的某种结构当作抗原进行攻击，既有体液免疫发挥作用，也有细胞免疫发挥作用，体液免疫中抗体参与攻击肝细胞，而且这两种免疫过程中都有细胞因子的参与，B、D错误。这种疾病由自身免疫系统攻击自身肝细胞引起，属于自身免疫病，C错误。
二、拓展应用提示：(1)人体感染新冠病毒后，机体会通过体液免疫和细胞免疫同病毒作战。其中，辅助性T细胞可以通过向B细胞传递信息、分泌细胞因子等方式参与体液免疫过程；细胞毒性T细胞可以直接裂解被病毒感染的靶细胞使病毒释放出来，从而使得病毒能被体液免疫消灭。B细胞主要参与体液免疫过程，它受到刺激后，可以分化为记忆B细胞和浆细胞，浆细胞能分泌针对新冠病毒的抗体；抗体与病毒的结合可以抑制病毒对人体细胞的黏附，并促进吞噬细胞将其吞噬消化。另外，B细胞作为抗原呈递细胞，也可以向辅助性T细胞呈递抗原信息。
(2)“细胞因子风暴”是指由于机体感染病原微生物后，体液中多种细胞因子迅速大量产生的现象。细胞因子可刺激免疫细胞活化，活化的免疫细胞又分泌大量的细胞因子，正常情况下，这个过程在机体精密调控下进行。有些人在严重感染(如SARS、流感)等异常情况下，细胞因子调控失常，多种细胞因子迅速大量产生，导致异常免疫应答，引发全身炎症反应综合征。目前有推测认为，“细胞因子风暴”可能是由免疫系统对新的、高致病性的病原体的过激反应造成的。
(3)提示：作为公共卫生的参与者，我们平时应该积极参与提升公共环境卫生的活动；在遇到突发的传染病疫情时，要依靠科学、按照卫生管理有关部门提出的个人预防措施建议，做好自我防护；等等。从个人卫生和其他生活习惯方面看，应该加强体育锻炼、保持健康心态和按时作息；革除滥食野生动物陋习；等等。(4)略
问题探讨⇨P82提示：流感病毒极易发生变异，该同学注射的流感疫苗所预防的流感与她所患的流感可能不是同一个类型，所以没有起到预防作用。思考·讨论⇨P831．提示：开放性问题，答案合理即可。2．提示：疫苗通常是用灭活的或减毒的病原体制成的生物制品，接种的疫苗作为外来抗原可激发机体发生免疫反应，有些疫苗尤其是减毒疫苗引起的免疫反应相对强烈，能引起可感知的反应。
3．提示：这种想法是可行的，因为免疫反应具有特异性，不同疫苗可以引发不同的免疫过程，产生不同的记忆细胞。理论上，制备联合疫苗时要保证其中含有不同的有效抗原成分。临床应用中已有不少联合疫苗，例如，百白破三联疫苗可以同时预防百日咳、白喉、破伤风，还有麻疹、风疹二联疫苗等。设计出一种预防多种疾病的疫苗在理论上是可行的，但会遇到很多困难。
思考⇨P83提示：疫苗不必包含一个完整的病原体。一般情况下，引起免疫反应的并不是整个病原体，而是病原体所含有的抗原。因此，可以利用病原体的某些成分(如蛋白质、多糖荚膜类)及其产物制备疫苗。随着免疫学、生物技术和分子生物学的发展，DNA疫苗也已经在临床中使用。
思考·讨论⇨P841．提示：可能主要是因为没有考虑免疫排斥问题。2．提示：在进行器官移植或骨髓移植时，都要先进行配型，这是因为受体和供体的组织相容性抗原越一致，在进行移植时发生免疫排斥的可能性就越低，移植的器官就越容易存活。如果配型不合适，发生排斥的可能性大，就不适合移植。3．提示：利用由自体干细胞培养出的组织、器官进行移植，移植器官和受体的组织相容性抗原是相同的，移植后发生免疫排斥的可能性很小。
4．提示：需要在用免疫抑制剂药物与预防感染之间寻求平衡，并尽量使运用免疫抑制剂的患者避免接触病原体，或通过适当的锻炼，提高自身免疫力。练习与应用⇨P85一、概念检测(1)×　提示：该“糖丸”是活疫苗，是用减毒的病原体制成的。( 2) ×(3)√
二、拓展应用1．提示：(1)曾寄生于兔神经组织的狂犬病病毒。(2)需要进行微量叠加。(3)本质上它们并没有区别，但制作方法是不一样的。现在狂犬病疫苗多使用动物细胞培养技术制备，而巴斯德的狂犬病疫苗是凭经验制成的，可能含有活病毒和灭活病毒。2．提示：开放性问题，答案合理即可。
1．下列关于免疫失调的说法，正确的是( )A．过敏原第一次侵入人体就能引起过敏反应B．胸腺发育不良的病人体液免疫功能会降低C．艾滋病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等都属于免疫缺陷病D．自身免疫病是机体免疫功能过弱而引发的疾病解析：过敏反应发生在同种抗原再次侵入人体时，A错误；T细胞在胸腺中成熟，可参与体液免疫，故胸腺发育不良的病人体液免疫功能会降低，B正确；类风湿关节炎、系统性红斑狼疮属于自身免疫病，C错误；自身免疫病是由于免疫系统异常敏感、反应过度，将自身物质当作外来异物进行攻击而引起的，D错误。
2．随着人类对免疫系统认识的深入，免疫学得到了广泛的应用，下列应用不正确的是( )A．疫苗的研究和开发可防止过敏反应的发生B．免疫抑制剂的应用可提高移植器官的成活率C．可利用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测D．注射疫苗的目的是提高机体相应的特异性免疫功能
解析：注射疫苗不能防止过敏反应的发生，A错误；免疫抑制剂的应用可提高移植器官的成活率，B正确；根据抗原和抗体特异性结合原理，可用人工标记的抗体对组织内的抗原进行检测，C正确；注射疫苗的目的是刺激机体产生免疫应答反应，以提高其相应的特异性免疫功能，D正确。
3．艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的，死亡率较高。请回答下列问题：(1)HIV主要攻击人体的辅助性T细胞，其原因可能是辅助性T细胞的细胞膜表面具有HIV的_____________。(2)HIV感染辅助性T细胞后，以自身的_________为模板，在逆转录酶的作用下合成_________，然后再表达出核衣壳等蛋白质，经组装产生子代HIV。
(3)人体的免疫系统能够成功地抵御大多数病毒，却不能抵御HIV，其原因是______________________________________________________ ___________________________________________________________________。(4)请提出一项预防艾滋病的措施：____________________________ __________________________。
HIV直接破坏的是在免疫系统中起重要作用的辅助性T细胞，当辅助性T细胞被破坏后，免疫系统处于瘫痪状态，因而不能抵御HIV
拒绝注射吸毒、不与他人共用牙
刷和剃须刀等(合理即可)