中考生物二轮复习专题05 生物圈中的人（教师版）

热点专题考前押题05——生物圈中的人

【考向分析】

人体的消化、呼吸、循环和排泄是人体的各项生理功能，也可以称为人体的新陈代谢。此部分内容以血液循环为枢纽，将人体的消化、呼吸、排泄等功能形成一个统一的整体。人体生命活动的调节这部分知识会以一个具体的实例为载体，将神经调节的方式、激素调节、视觉或听觉综合在一起，考查分析、处理问题的能力，解题过程中注意用相关知识解决各小题，逐个击破。生物圈中的人是中考的重点和难点部分。一般以选择题的形式出现，也以识图作答的形式综合考查。突破的关键是读懂图示，充分理解图示中的名称及箭头的含义。

【考点聚焦】

1、人体的呼吸

人的呼吸由呼吸系统来完成，呼吸系统包括呼吸道和肺两部分。人首先通过呼吸运动完成肺与外界的气体交换，新鲜气体进入肺后在肺泡处与血液发生气体交换，氧与血液中的血红蛋白结合，被血液运送到全身各组织细胞，再次发生气体交换，为细胞提供氧气。

2、循环系统

（1）循环系统由心脏和血管组成，心脏为血液循环提供动力，血管是血液流动的管道。

（2）心脏中的房室瓣、动脉瓣及四肢静脉中的静脉瓣保证血液的定向流动。

（3）体、肺循环同时开始，同时结束，两者之间没有界限，在心脏处交汇，构成一条完整的血液循环路线，血液经历体、肺循环后成分发生改变。

3、人体废物的排出

（1）人体废物排出的途径

①排尿：由泌尿系统完成，排出水、尿素、无机盐等。

②排汗：由皮肤完成，排出水、尿素、无机盐等。

③呼吸：由呼吸系统完成，排出二氧化碳、水。

（2）尿的形成

①肾小球和肾小囊内壁的过滤作用。

②肾小管的重吸收作用。

【真题再现】

1、（2021湖南）关于下列各图的叙述，错误的是（     ）

A．图一中曲线AB段表示吸气，膈肌为收缩状态

B．图二表示的是毛细血管，若一端流动脉血，另一端一定流静脉血

C．图三中④表示血浆，其主要作用是运载血细胞，运输营养物质和废物

D．图四中①指的是肾脏，是形成尿液的器官

【答案】B

【解析】

A．根据分析可知，曲线AB段表示吸气，吸气时，膈肌和肋间肌收缩，A正确。

B．根据分析可知，图二表示的是毛细血管，若图二表示的是组成肾小球的毛细血管，则肾小球两端都流动脉血，B错误。

C．血液包括血浆和血细胞，④为血浆，血浆中含有大量的水，还含有血浆蛋白、葡萄糖、氨基酸、无机盐等，能运载血细胞，运输营养物质和废物，C正确。

D．①为肾脏，肾脏是泌尿系统中形成尿液的器官，D正确。

2、（2021山东）如图为人体部分生命活动示意图1～9表示生理过程，a、b表示两种气体，A、B表示与毛细血管相连的血管。请据图分析回答下列问题：

(1)图中1、2、3、9表示人体的呼吸过程，过程2是通过______实现的，气体b在过程3中以与红细胞中的______结合的方式运输。

(2)淀粉在小肠内被彻底分解为______，血液流经小肠绒毛处毛细血管后，变成营养丰富的______血。

(3)血液经过程7在肾小囊内形成______，然后经过程8______作用，形成尿液。脑组织细胞产生的二氧化碳在排出体外过程中，随血液循环一定会流经心脏的______心室。

(4)在胰腺的分泌活动中，过程______（填序号）属于内分泌腺的分泌过程，它分泌的______能够降低血糖的浓度。

【答案】

(1)     气体扩散作用     血红蛋白

(2)     葡萄糖     静脉

(3)     原尿     肾小管的重吸收     右

(4)     6     胰岛素

【解析】

图中1表示肺的通气，2表示肺泡内的气体交换，3气体在血液中的运输，a表示肺泡内二氧化碳的扩散，b表示肺泡内的氧气的扩散，4表示消化，5胰腺分泌胰液，6胰岛分泌胰岛素，7肾小球和肾小囊壁的过滤作用，8肾小管的重吸收作用，9组织里的气体交换。

(1)2表示肺泡内的气体交换，通过气体扩散作用实现的，通过过程2氧气由肺泡扩散进入血液，与血液中的血红蛋白结合，以氧合血红蛋白的形式进行运输。

(2)淀粉在小肠内被彻底分解为葡萄糖，血液流经小肠绒毛处毛细血管后，变成营养丰富的静脉血。

(3)血液经过程7肾小球和肾小囊壁的过滤作用，在肾小囊内形成原尿，然后经过程8肾小管的重吸收作用，形成尿液。组织细胞产生的二氧化碳进入血液，随血液循环的途径为：上下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺泡周围的毛细血管，通过肺泡内的气体交换、呼气排出体外。因此随血液循环一定会流经心脏的右心室。

(4)在胰腺的分泌活动中，过程6胰岛分泌胰岛素属于内分泌腺的分泌过程，它分泌的胰岛素能够降低血糖的浓度。

【考前押题】

一、选择题

1、下图是人体某些部位的微观结构示意图。有关叙述正确的是（     ）

A．血液流经血管2时，红细胞中的血红蛋白与氧分离，血管1中流的是静脉血

B．3是小肠内表面的皱襞，皱襞内含有丰富的毛细血管，有利于吸收营养物质

C．4内的部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等能透过4和5的内壁进入5中形成原尿

D．若7是小腿处组织细胞，血液与组织细胞进行物质交换后，经过6流回到左心房

【答案】C

【解析】

A．该图表示肺泡与血液的气体交换：如下图：

所以血液流经血管2时，红细胞中的血红蛋白与氧结合，血管1中流的是含氧丰富动脉血，A错误。

B．小肠壁的内表面有许多环形皱襞，皱襞上有许多绒毛状的突起，这种突起叫做3小肠绒毛。由于环形皱襞和小肠绒毛的存在，使小肠的吸收面积大大增加，B错误。

C．尿的形成要经过肾小球和肾小囊内壁的过滤作用和肾小管的重吸收作用两个连续的过程。

当血液流经4肾小球和5肾小囊内壁时，除血细胞和大分子蛋白质外，其他的如水、无机盐、尿素、葡萄糖会滤过到5肾小囊形成原尿，C正确。

D．若7是小腿处组织细胞，则此循环为体循环，如下图：

最后流回右心房，D错误。

2、下列曲线表示人体的某项生理过程，分析错误的是（     ）

A．若丁中y表示肺容积，ab段曲线表示吸气过程，吸气时肋间肌和膈肌收缩

B．乙表示在消化道内淀粉、蛋白质、脂肪被消化程度，B和C分别是胃和小肠

C．若丙中x表示健康人肾单位中葡萄糖含量，DE表示肾小管

D．若甲表示血液中氧气含量变化，A处是肺循环的肺部毛细血管

【答案】D

【解析】

A、吸气时，肋间外肌收缩，肋骨上提，胸骨向上、向外移动，使胸廓的前后径和左右径都增大；同时，膈肌收缩，膈顶部下降，使胸廓的上下径增大。这时，胸廓扩大，肺随着扩张，肺的容积增大；所以，若丁中y表示肺容积，ab段曲线表示吸气过程，吸气时肋间肌和膈肌收缩，A正确；

B、淀粉、蛋白质、脂肪在消化道中开始化学消化的器官依次是口腔、胃、小肠。所以，乙表示在消化道内淀粉、蛋白质、脂肪被消化程度，B和C分别是胃和小肠，B正确；

C、尿的形成主要包括两个连续的生理过程：肾小球的过滤作用和肾小管的重吸收作用。当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，如全部的葡萄糖、大部分的水和部分无机盐被肾小管壁的上皮细胞重吸收进入包绕在肾小管外面的毛细血管中；所以若丙中x表示健康人肾单位中葡萄糖含量，DE表示肾小管，重新吸收了全部葡萄糖，C正确；

D、血液经过体循环后，由动脉血变成了静脉血；流经肺循环后，血液由静脉血变成动脉血。若甲表示血液中氧气含量变化，A处应是组织处的毛细血管，D错误。

3、吃饭时大声说笑容易发生哽噎窒息，哽噎窒息危机最著名的解决途径是海姆立克急救法，海姆立克急救法要求施救者从背后抱住哽噎者，对其肚脐上方连续大力推进，好把阻塞物逼出来。关于消化系统的说法，不正确的是（     ）

A．人们吃进去的食物和吸入的空气都要经过咽

B．消化食物的主要器官是小肠

C．吃饭时大声说笑会导致甲状软骨来不及盖住喉口，使食物误入气管

D．肝脏分泌的胆汁不含消化酶，对脂肪有乳化作用

【答案】C

【解析】

A．咽是食物和气体的共同通道，既是消化器官，又是呼吸器官。因此，人们吃进去的食物和吸入的空气都要经过咽，A正确。

B．小肠是糖类、蛋白质、脂肪消化的主要器官，小肠是主要的吸收场所，能够吸收大部分的水、无机盐、维生素和全部的氨基酸、葡萄糖、甘油和脂肪酸。因此小肠是消化食物和吸收营养物质的主要器官，B正确。

C．结合分析可知，吃饭时大声说笑会导致会厌软骨（不是甲状软骨）来不及盖住喉口，使食物误入气管，C错误。

D．肝脏分泌的胆汁经过胆管流入胆囊中储存，消化食物时再通过胆管进入小肠中。胆汁中没有消化酶，但它能使脂肪变成微小的颗粒，从而增加脂肪酶与脂肪的接触面积，起到促进脂肪分解的作用，D正确。

4、“478呼吸睡眠法”可帮助身体放松，不仅有助于睡眠，还能缓解焦虑。具体步骤为：步骤一慢慢用鼻子吸气4秒；步骤二憋气7秒；步骤三嘴唇微开吐气8秒，下列对此过程的描述正确的是（     ）

A．进行步骤一时：呼吸肌舒张→胸廓容积扩大→气体入肺

B．进行步骤二时：呼吸肌收缩导致膈顶处于上升状态

C．进行步骤三时：呼吸肌舒张→胸廓容积缩小→气体出肺

D．进行步骤三时：气体依次经肺、气管、支气管、喉、咽、鼻

【答案】C

【解析】

A．步骤一表示吸气，吸气时，肋间外肌收缩，肋骨上提，胸骨向上、向外移动，使胸廓的前后径和左右径都增大；同时，膈肌收缩，膈顶部下降，使胸廓的上下径增大。这时，胸廓扩大，肺随着扩张，肺的容积增大，肺内气压下降，外界空气就通过呼吸道进入肺，完成吸气动作，A错误。

B．步骤二“憋气7秒”，表示既不吸气也不呼气，膈顶所处状态不变，B错误。

C．步骤三表示呼气，呼气时，肋间外肌舒张，肋骨因重力作用而下降，胸骨向下、向内移动，使胸廓的前后径和左右径都缩小：同时，膈肌舒张，膈顶部回升，使胸廓的上下径缩小。这时，胸廓缩小，肺跟着回缩，肺的容积缩小，肺内气压升高，迫使肺泡内的部分气体通过呼吸道排到体外，完成呼气动作，C正确。

D．步骤三表示呼气，气体依次经肺、支气管、气管、喉、咽、鼻，排到外界，D错误。

5、如图甲表示某人在一次平静呼吸中肺内气压的变化曲线，图乙为肺泡与毛细血管之间的气体交换示意图。下列相关叙述错误的是（     ）

A．图甲中，曲线BC段的变化中胸腔容积变小

B．图甲中，B点时肺内气压等于大气压

C．图乙中，外界气体按照c方向进入肺泡时，肋间肌和膈肌应处于舒张状态

D．图乙中，血液从1端流到2端后，其成分变化是由静脉血变成动脉血

【答案】C

【解析】

A．图甲中BC段表示呼气过程，当膈肌和肋间外肌舒张时，肋骨与胸骨因本身重力及弹性而回位，结果胸廓缩小，肺也随之回缩，造成肺内气压大于外界气压，肺内气体排出肺，形成被动的呼气运动，A正确。

B．图甲中的B点是吸气的末端，此时肺内气压等于大气压，B正确。

C．图乙中，外界气体按照c方向进入肺泡时表示吸气过程，此时膈肌与肋间肌都是处于收缩状态，C错误。

D．图乙表示肺泡内的气体交换，1是肺动脉内流静脉血，2是肺静脉内流动脉血，所以血液从1肺动脉端流到2肺静脉端后，其成分变化是a二氧化碳含量减少、b氧气含量增加，由含氧少的静脉血变成含氧丰富的动脉血，D正确。

6、下列有关人体血管的叙述中，错误的是（     ）

A．人的手臂上一条条的“青筋”，是静脉

B．在医院里输液或抽血时，针插入的是动脉

C．中医给病人“切脉”时，是感受手腕部动脉的搏动

D．管腔最小、管壁最薄、血流速度最慢，红细胞单行通过的是毛细血管

【答案】B

【解析】

手臂上的“青筋”是静脉，A正确；动脉中的压力较大，不适合做注射，血管注射多采用静脉血管，B错误；“切脉”时是切的桡动脉，是感受手腕部动脉的搏动，C正确；毛细血管是血液与组织细胞进行物质交换的场所。与其相适应的结构特点是毛细血管数量大，分布广，血管的内径小，仅有8--10微米，只允许红细胞单行通过，管壁非常薄，只由一层上皮细胞构成；管内血流速度最慢，D正确。

7、生物体结构与功能相适应，下列叙述错误的是（     ）

A．动脉一定都比静脉粗大，有利于推动血液流动

B．肾小管缠绕着大量毛细血管，有利于重吸收的进行

C．肺泡壁薄，上有丰富的毛细血管，有利于肺泡与血液的气体交换

D．小肠很长，上有小肠绒毛，绒毛内有丰富的毛细血管，有利于消化吸收

【答案】A

【解析】

A.动脉不一定比静脉粗大，例如小动脉和大静脉比较就是动脉比静脉细小，A错误。

B.尿液的形成包括肾小球和肾小囊壁的过滤作用和肾小管的重新收作用，肾小管管壁薄且周围缠绕着大量的毛细血管，有利于对葡萄糖等物质进行重吸收，B正确。

C.肺泡外面包绕着毛细血管，肺泡壁和毛细血管壁都很薄，只有一层上皮细胞构成。这些特点，适于肺泡与血液之间进行气体交换，C正确。

D.小肠是消化和吸收的主要场所，小肠内表面有许多环形皱襞和小肠绒毛，这大大地增加了小肠消化和吸收的面积，D正确。

8、某实验小组解剖观察猪的心脏后，总结出心脏结构与功能对应的关系，下列说法你不认同的是（     ）

A．①和③中流颜色鲜艳的动脉血           B．④与⑤之间有瓣膜，可防止血液倒流

C．从肺静脉注水，则水会从②中流出       D．③的壁最厚，为长距离输送血液提供动力

【答案】C

【解析】

A．③左心室与①主动脉连通，都流含氧丰富，颜色鲜艳的动脉血，A正确。

B．④右心室与⑤右心房之间有房室瓣，可防止血液倒流，B正确。

C．左心房连通肺静脉，右心房连通上、下腔静脉，左心室连通主动脉，右心室连通肺动脉；在心房与心室之间、心室与动脉之间，都有能开闭的瓣膜：房室瓣只能朝向心室开，动脉瓣只能朝向动脉开，这样就保证了血液只能按一定的方向流动：血液只能从心房流向心室，从心室流向动脉，而不能倒流。因此，用一个完好新鲜的猪心脏作灌注实验，从肺静脉注水，水→肺静脉→左心房→左心室→主动脉，所以从肺静脉注水，水将会从①主动脉流出，C错误。

D．体循环是指血液由左心室进入主动脉，再流经全身的各级动脉、毛细血管网、各级静脉，最后汇集到上下腔静脉，流回到右心房的循环。由于体循环的路线很长，为了适应这种长距离的特点，③左心室壁很厚，收缩最有力，D正确。

9、图为人体血液循环示意图，下列分析不正确的是（     ）

A．若A为肺，则流经A后的血液中二氧化碳减少

B．若B是小肠，则饭后流经B后的血液中养料增多

C．血液由左心室经C流回右心房这一过程属于体循环

D．若某人静脉注射葡萄糖，则葡萄糖最先到达心脏四个腔中的左心房

【答案】D

【解析】

A．若A为肺，肺泡中的氧气含量高于血液里的氧气含量，氧气由肺泡扩散到血液里；血液里二氧化碳的含量高于肺泡中的二氧化碳的含量，二氧化碳由血液扩散到肺泡里，血液中氧气增多，二氧化碳减少，故A正确。

B．小肠是吸收营养物质的主要场所，血液流经小肠后，营养物质会显著增多，二氧化碳增大，氧气减少，所以若B是小肠，则饭后流经B后的血液中养料增多，故B正确。

C．人体的血液循环包括体循环和肺循环两条途径（如图）：

可见血液由左心室经C流回右心房，这一过程属于体循环，故C正确。

D．当从上肢静脉注射葡萄糖时，葡萄糖经上肢静脉，汇集上腔静脉，进入右心房，所以葡萄糖最先进入心脏的右心房，故D错误。

10、如图为心脏某一工作阶段示意图，下列叙述错误的是（     ）

A．此时②和③处于收缩状态          B．②和③中流的都是动脉血

C．此时血液由静脉流入①④          D．从③流出的血液首先参与体循环

【答案】B

【解析】

A．从图中血液流向的箭头可以看出，②右心室和③左心室中的血液郑流向动脉，所以此时②和③处于收缩状态，A正确。

B．②是右心室，流静脉血，③为左心室，流动脉血，B错误。

C．由图中血液流向箭头可知，血液正由静脉流回心房，即血液由静脉流入①右心房和④左心房，C正确。

D．体循环的起点是左心室，所以从③流出的血液首先参与体循环，D正确。

11、如图是尿液的形成过程示意图，①~⑦表示相关结构，下列叙述正确的是（     ）

A．①②③共同组成了一个完整的肾单位          B．②起过滤作用，⑤起重吸收作用

C．③⑤⑦中尿素浓度最低的是⑤                D．肾单位内血液的流向是：③→②→④

【答案】C

【解析】

A．肾单位由②肾小球、①肾小囊和⑥肾小管组成，不包括③肾动脉，A错误。

B．②为肾小球起过滤作用，⑥肾小管起重吸收作用，⑤为肾静脉，B错误。

C．③为肾动脉，⑤为肾静脉，⑦为收集管（内为尿液），尿素浓度最低的为⑤，C正确。

D．肾单位内血液的流向是：③-→②-→④-→⑤，D错误。

12、在肾小球、肾小囊和肾小管终端流出的液体分别是（     ）

A．原尿、动脉血、尿液               B．动脉血、原尿、尿液

C．静脉血、原尿、尿液               D．动脉血、尿液、原尿

【答案】B

【解析】

当血液流经肾小球时，除了血细胞和大分子的蛋白质外，血浆中的一部分水、无机盐、葡萄糖和尿素等物质，都可以经过肾小球滤过到肾小囊内，形成原尿；当原尿流经肾小管时，其中对人体有用的物质，包括大部分水、全部葡萄糖和部分无机盐，被肾小管重新吸收，并且进入包绕在肾小管外面的毛细血管中，重新回到血液里；剩下的其他废物，如尿素、一部分水和无机盐等由肾小管流出，形成尿液。因此肾小球、肾小囊、肾小管中流出的液体分别是动脉血（不管是入球小动脉还是出球小动脉里面流淌的都是动脉血）、原尿、尿液，B符合题意。

13、我们每天都要摄入一定量食物，同时产生一些代谢废物排出体外，下列说法不正确的是（     ）

A．人体产生的代谢废物主要有尿素、二氧化碳等

B．代谢废物经肾脏、皮肤、肺等器官排出体外

C．排出尿液有利于调节体内水和无机盐的平衡

D．尿液从形成到排出体外的正确途径是：肾脏→膀胱→输尿管→尿道

【答案】D

【解析】

A．排泄是细胞代谢终产物排出体外的过程，如二氧化碳、水、无机盐和尿素等，A不符合题意。

B．排泄的途径有三条：皮肤排出汗液；泌尿系统（主要器官是肾脏）排出尿液；呼吸系统（主要器官是肺）排出二氧化碳和水，B不符合题意。

C．排尿不仅排出废物，还能调节体内水和无机盐的平衡，C不符合题意。

D．尿液从形成到排出体外的正确途径是：肾脏→输尿管→膀胱→尿道，D符合题意。

二、非选择题

1、下图是与人体消化、呼吸、循环、泌尿等生命活动有关的生理过程示意图。请分析回答：

（1）c表示营养成分通过消化道壁进入循环系统的过程，称做______。消化道中完成c过程的主要器官是______。

（2）某同学早餐喝了一袋牛奶，牛奶中的蛋白质经消化后的营养成分是______；牛奶中含量最多且可直接完成c过程的营养物质是______。

（3）b表示肺泡与血液之间的气体交换，此过程是通过______作用实现的。完成此过程后，血液的变化是______。

（4）e过程中运输氧气的血细胞是______，氧气和营养物质最终被______利用。当身体某处受到病菌的侵入时，随e过程循环的______将穿过毛细血管壁，到达该处将病菌包围、吞噬。

（5）与①中的血液成分相比，②中的血液成分中氧气的含量和尿素、尿酸等代谢废物的含量都______。

【答案】

(1)        吸收     小肠

(2)     氨基酸     水

(3)     气体扩散     静脉血变成动脉血（或氧含量增加，二氧化碳含量减少）

(4)     红细胞     组织细胞（或细胞）     白细胞

(5)     减少（少）

【解析】

（1）营养物质通过消化道壁进入循环系统的过程叫做吸收，因此c表示吸收，小肠是消化和吸收的主要场所。

（2）牛奶中的蛋白质是大分子的营养物质，需要在消化道内被消化为小分子的氨基酸后才能被吸收进入血液循环，牛奶中含量最多且可直接完成c过程的营养物质是水。

（3）肺与外界的气体交换叫做肺的通气，是通过呼吸运动实现的；b表示肺泡与外界的气体交换此过程是通过呼吸运动实现的，气体进入呼吸系统，肋间外肌处于收缩状态。经过③肺泡与血液之间的气体交换后，血液成分的主要变化是血液的含氧量增加，二氧化碳含量减少（或有含氧少的静脉血变为含氧丰富的动脉血）。

（4）e过程中运输氧气的血细胞是红细胞，血细胞中数量最多，能运输氧气，进入人体内的氧气和营养成分最终被组织细胞利用，当病菌侵入人体内时，白细胞能通过变形运动，穿过毛细血管，集中到病菌入侵部位，将病菌包围、吞噬。

（5）肾脏是人体的组织器官，生命活动需要消耗氧气，同时放出二氧化碳，它还是形成尿的器官。因此②肾静脉中的血液比①肾动脉中的血液中的氧气和尿素、尿酸等代谢废物含量明显减少。

2、安全用药不仅指根据病情恰当地选择药物种类、剂量，还包括选择合适的给药方式，使药物顺利到达病灶处，从而达到最好的治疗效果。

（1）国际通行的药品分类管理办法将药物分为处方药和_________。

（2）某些药物口服时药效会降低，如胰岛素会依次在_______、________内被蛋白酶分解而几乎完全失活。胰岛素尚未到达病灶，已经失效，该现象称为首过清除。

（3）有些药物不会被消化酶分解，如图所示，经消化道吸收后全部经过_________入肝。肝脏是物质代谢的重要器官，经消化道吸收的药物，到达病灶前，先经过肝脏，可能被肝脏代谢而失去药效，这种现象也叫首过清除。

（4）为避免上述两种类型的首过清除，常通过手臂静脉注射给药，原因是药物可以经过上、下腔静脉到达心脏，再随______循环、______循环到达病灶，从而保证了绝大部分药物到达病灶时具有正常药效。

（5）除静脉注射以外，下列给药方式能避免上述两种类型的首过清除的是________。

①直接吸入肺部的气雾剂                       ②肌肉注射

③舌下含服的硝酸甘油                           ④可以透皮吸收的中国传统的膏药

【答案】

(1)    非处方药

(2)  胃     小肠

(3)  静脉

(4)  肺     体

(5)  ①②③④

【解析】

（1）药品分处方药和非处方药，处方药是必须凭执业医师或执助理医师才可调配、购买和使用的药品，处方药不能自已购买，按照说明服用；非处方药是不需要医师处方、即可自行判断、购买和使用的药品，简称OTC。因此，国际通行的药品分类管理办法将药物分为处方药和非处方药。

（2）胰岛素是一种蛋白质，如果口服，会在消化系统的胃中被初步消化，初步消化的胰岛素在小肠内消化酶的作用下分解为氨基酸，从而失去药效，所以胰岛素不宜口服而只能肌肉注射。因此，某些药物口服时药效会降低，如胰岛素会依次在胃、小肠内被蛋白酶分解而几乎完全失活。

（3）图示可见，有些药物到达消化道的小肠后，通过肠壁吸收直接进入肝脏的门静脉到达肝脏，然后经过血液循环输送到相应的病灶部位。因此，有些药物不会被消化酶分解，经消化道吸收后全部经过静脉入肝。肝脏是物质代谢的重要器官，经消化道吸收的药物，到达病灶前，先经过肝脏，可能被肝脏代谢而失去药效，这种现象也叫首过清除。

（4）血液在心脏和全部血管所组成的管道中进行的循环流动，叫作血液循环。根据血液循环的途径不同，可以分为体循环和肺循环两部分。

因此，为避免上述两种类型的首过清除，常通过手臂静脉注射给药，原因是药物可以经过上、下腔静脉到达心脏，再随肺循环、体循环到达病灶，从而保证了绝大部分药物到达病灶时具有正常药效。

（5）给药的方法有多种，如口服给药，直肠给药，舌下给药，肌肉注射，静脉注射等，其中有些给药方法是可以避免首过清除。①直接吸入肺部的气雾剂，吸入气雾剂到达肺部，不仅能迅速起局部作用，而且可以迅速吸收并起全身作用。可避免胃肠道的破坏作用和肝脏的首过效应，提高生物利用度。②肌肉注射是一种常用的药物注射治疗方法，指将药液通过注射器注入肌肉组织内，达到治病的目的。③舌下含服的硝酸甘油，舌下黏膜具有丰富的毛细血管，舌下含服可使硝酸甘油迅速通过血管壁而被人体吸收，避免肝脏首过消除效应，迅速起效。④可以透皮吸收的中国传统的膏药，药物可直接由皮肤角膜层，以及皮肤的附属结构如毛囊、汗腺导管的开口等透入皮下，进入毛细血管。此给药途径具有方便、简单和药效持久等优点。且安全、没有肝脏首过作用。因此，除静脉注射以外，给药方式能避免上述两种类型的首过清除的是①直接吸入肺部的气雾剂，②肌肉注射，③舌下含服的硝酸甘油。④可以透皮吸收的中国传统的膏药。